در بعضی از دانشگاه ها بین استیجری و اینترنی یک مرحله دیگر هم هست به اسم اکستر. این دوره در واقع آغاز مسئولیت دانشجو به عنوان یک پزشک می باشد و در آن بیمار بر عهده دانشجو قرار داده میشود در این دوره دانشجویی باید پایان نامه ۶ واحدی خود https://www.talab.org/health/malady-remedy/%d8%a8%d9%87%d8%aa%d8%b1%db%8c%d9%86-%da%a9%d9%84%db%8c%d9%86%db%8c%da%a9-%d8%af%d9%86%d8%af%d8%a7%d9%86%d9%be%d8%b2%d8%b4%da%a9%db%8c.html